1.2方法

    对照组实施常规干预，包含健康宣教及常规透析护理。观察组采取临床路径护理干预，具体内容如下。①医护人员需多次观察患者的体温、血压及脉搏，注意皮下是否出现红肿及出血，定期检测并进行必要的消毒换药处理;②临床上往往多将穿刺点选在患者的右侧颈内静脉，这样尽量避免选择股静脉进行置管;③由专业的医务人员严格按照无菌操作原则进行穿刺换药，避免交叉感染，从而达到减少并发症或血流感染的目的;④进行HD后，需对导管进行定时护理，并更换敷料，尤其是有血液或组织液渗出时，应该及时更换;⑤定期做好导管的消毒处理，用生理盐水对残留血液进行冲洗，盖紧无菌肝素帽并用无菌纱布包裹固定;⑥缓解家属的紧张与焦虑情绪，告知限制探视人数，医务人员需每天3次查房，观察患者意识、瞳孔、生命体征的变化情况，如有异常情况及时告知医生;⑦对患者进行多种途径的疾病知识宣传和教育，加强对家属的健康知识讲座，叮嘱患者或看护人员注意留置导管后的作用及相关事项，督促患者养成良好的生活、卫生习惯，提高患者或家属的预防感染意识;⑧采取一对一方式给予心理护理，在患者每次透析时，由有经验的护士进行心理护理，并由考核合格的护士承担交流与饮食。

    1.3观察指标及评价标准

    ①干预1个月后 ......